Výběr redakce

EKG srdeční test může předvídat riziko u starších dospělých - Heart Health -

Anonim

U osob s velkými abnormalitami v jejich EKG je riziko srdeční příhody ještě vyšší než u lidé s normálními testy "Analyzovali jsme údaje ze studie o složení zdraví, stárnutí a tělesné kompozice." Na počátku bylo provedeno více než 3 000 pacientů s elektrokardiogramem, ale pouze lidé, kteří neměli předchozí anamnézu koronárního srdce nemoci nebo kardiovaskulární nemoci, takže žádné infarkty nebo mrtvice, "uvedl vedoucí výzkumný pracovník Dr. Reto Auer, výzkumný pracovník na katedře epidemiologie a biostatistiky na Kalifornské univerzitě v San Francisku.

" Bylo zjištěno, že lidé s malými nebo velkými změnami v elektrokardiogramu mají větší riziko srdečních příhod, "řekl Auer. "A když jsme upravili údaje o běžně známých rizikových faktorech - kouření, cholesterol, tělesná hmotnost a vysoký krevní tlak - jsme stále našli souvislost mezi menšími nebo hlavními změnami EKG a srdečními událostmi."

Výsledky studie jsou zveřejněny v čísle 1199

časopisu American Medical Association

. EKG je bezbolestný a neinvazivní test, který zaznamenává každý srdeční tep na kus papíru. Chcete-li provést test, klinici připevní řadu drátů k hrudníku a nohám, aby zachytili každý srdeční tep. Test je běžně zahrnut jako součást rutinního fyzického, ačkoli rozšířené použití tohoto testu u lidí bez jakýchkoli srdečních příznaků nedávno přišel zpochybňuje. I když to může být neinvazivní, není to bez rizika. Lidé, kteří mají abnormální výsledky testů, se často odvolávají na odborníky a na další testy, které mohou být invazivní. Kromě toho, pokud výsledky EKG naznačují zvýšené riziko, může být někdo zařazen do nového léku ke snížení rizika.

"Americká vysoká škola kardiologie v současné době doporučuje proti rutinnímu screeningu u asymptomatických jedinců, pokud neexistují rizikové faktory, "říká Dr. David Friedman, vedoucí oddělení pro léčbu srdečních selhání v nemocnici Plainview v North Shore-LIJ Health System v Plainview, NY

Americká skupina preventivních služeb USA a American Heart Association také nedoporučují rutinní screening EKG u lidí bez příznaky nebo rizikové faktory, podle doprovodného redaktora ve stejném čísle časopisu

"Pouze proto, že jeho použití je rozšířené a je to levné, neznamená, že by to mělo být nutně dáno každému. , kde se to zastaví? Proč se dostat na EKG? Proč ne echokardiogram nebo kardiální zátěžový test, taky? Všechny tyto testy musí být používány racionálně a nákladově-efektivní.Toto je stále šedá oblast, "Friedman

Současná studie je prvním krokem k posouzení toho, jak mohou být elektrokardiogramy účinně používány u starší populace, navrhli výzkumní pracovníci.

Z větší studie analytici analyzovali údaje o 2 192 osobách, které neměly žádné srdce onemocnění nebo mrtvice, ale podstoupil EKG na začátku studie.

Všichni studovaní dobrovolníci byli ve věku 70 až 79 let. Padesát pět procent účastníků studie bylo ženy a 59 procent bílých. Studie zahrnovala průměrné osm let následných informací.

Výzkumníci zjistili, že lidé s malými abnormalitami ve svém EKG na počátku studie měli o 35 procent vyšší pravděpodobnost výskytu srdeční události než pacienti bez abnormalit. Ti, kteří mají závažné abnormality EKG, měli o 51 procent vyšší riziko srdeční události.

Auer uvedl, že dokonce i s výsledky této studie je příliš brzy doporučit rutinní screening s EKG. "Předpověď není prevence," řekl.

Dalším problémem, který oba lékaři uvedli, je, že test EKG je jen tak dobrý jako osoba, která čte test. Hlavní abnormality jsou obecně snadné vidět, ale drobné nejsou vždy tak snadno interpretovány, říkají Auer a Friedman.

"Vždycky vidím malé abnormality a měnící se změny u stejného pacienta z roka na rok. jsou to některé věci, které očekáváme, že jsou to normální varianty, "řekl Friedman.

Až do doby, než odborníci vyřeší nejlepší způsob, jak pomocí EKG pomoci předpovědět někoho riziko infarktu, Auer řekl, že je důležité si promluvit se svým lékařem o vaše rizikové faktory srdeční choroby, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a kouření. Změny v těchto rizikových faktorech již vedou ke snížení rizika srdečních onemocnění. Dosud není známo, zda změna výsledků vašeho EKG pomůže snížit riziko srdeční choroby, uvedl.

arrow