Obsah:
- Přehled publikovaných studií o ulcerózní kolitidě, kouření a nikotinu zveřejněný v říjnu 2012 v
- Proč kouření pomáhá ulcerózní kolitidě není snadná odpověď, protože účinky kouření se liší mezi trávicími chorobami. Za prvé, ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou jednak zánětlivé onemocnění střev (IBD), jednak je pro Crohnovo kouření hrozné. "Statistika kouření je přesně opačná," říká Lashner. "Padesát procent lidí s Crohnovou chorobou jsou nebo byli kuřáci a kouření dělá jejich onemocnění horší téměř každým."
Není často, že slyšíte něco pozitivního o kouření cigaret, ale nicotin v cigaretách může být skutečně dobrý v případě ulcerózní kolitidy. Spojení mezi kouřením a ulcerózní kolitidou se datuje do 70. a 80. let, kdy vědci zaznamenali, že ve studiích ulcerózní kolitidy měli jen velmi málo kuřáků. Od té doby řada studií potvrdila, že ulcerózní kolitida je většinou onemocněním nefajčíků a bývalých kuřáků.
"Existuje více než 30 let výzkumu, který ukazuje, že ulcerózní kolitida je u kuřáků méně častá. ulcerózní kolitida jsou kuřáci ve srovnání s běžnou populací, což představuje asi 25 až 30 procent kuřáků, "říká Bret Lashner, MD, profesor medicíny, na gastroenterologii a hepatologii na Clevelandské klinice v Ohiu. a ulcerózní kolitida
Přehled publikovaných studií o ulcerózní kolitidě, kouření a nikotinu zveřejněný v říjnu 2012 v
Alimentary Pharmacology and Therapeutics nalézá tyto klíčové výsledky: Kouření chrání před vznikem ulcerózní kolitidy.
- Pokud jste kuřák a dostanete ulcerózní kolitidu, vaše onemocnění je méně závažná
- Pokud přestanete kouřit, riziko výskytu ulcerózní kolitidy se zvýší během dvou let
- Čím více foukáte, tím méně pravděpodobně máte ulcerózní kolitidu
- Pokud používáte nikotinovou náplast nebo nikotinovou gumu k léčbě aktivní ulcerózní kolitidy, máte tendenci se zlepšit.
- Znamená to, že kouření je skutečně dobré, jestliže máte ulcerózní kolitidu chcete zabránit? Ne, opravdu ne, říká Dr. Lashner, "Kouření je stále příliš škodlivé pro vaše zdraví, s ulcerózní kolitidou nebo bez ní. Nikdy bych radil, aby někdo kouřil."
Lashner se také vzdálil myšlence užívat nikotinovou gumu nebo nikotinová náplast k léčbě ulcerózní kolitidy. "Udělal jsem studium na tom před lety, pomáhá udržovat příznaky pod kontrolou, ale nikotin má vedlejší účinky, zvláště u nefajců." Nikdy jsem nekouřil, zkusil jsem jeden čtvereček dásně a nemohl jsem to vydržet "Pacienti ve studii museli trvat až deset čtverečních." Rozhodl jsem se, že riziko závislosti na nikotinu a nežádoucí účinky nestojí za žádné zlepšení, které byste mohli dostat, "zdůrazňuje:
Kouření má jiné nevýhody. Ve studii více než 3 000 osob, publikovaných online v září 2016 v časopise
v časopise Journal of Crohn's and Colitis, vědci zjistili, že ti, kteří kouřili, měli vyšší náklady spojené s onemocněním a hlásili nižší kvalitu života. Proč kouření napomáhá k ulcerózní kolitidě?
Proč kouření pomáhá ulcerózní kolitidě není snadná odpověď, protože účinky kouření se liší mezi trávicími chorobami. Za prvé, ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou jednak zánětlivé onemocnění střev (IBD), jednak je pro Crohnovo kouření hrozné. "Statistika kouření je přesně opačná," říká Lashner. "Padesát procent lidí s Crohnovou chorobou jsou nebo byli kuřáci a kouření dělá jejich onemocnění horší téměř každým."
Zde jsou některé teorie, proč kouření pomáhá ulcerózní kolitida:
Nicotin v tabákovém kouři může potlačit imunitní systém Systém a snížení zánětu v ulcerózní kolitidě
- Nikotin a další chemikálie v cigaretovém kouři mohou zvýšit produkci sliznice v části tlustého střeva, kde obvykle začíná ulcerózní kolitida a slouží jako ochranná bariéra.
- Nikotin uvolňuje chemickou látku nazývanou kyselinou dusičnou, která může snižovat svalovou aktivitu v tlustém střevě a snižuje křeče při ulcerózní kolitidě.
- Studie zveřejněná v dubnu 2010 v kanadském rodinném lékaři
poskytuje určitou podporu teorii potlačení imunity. Představuje případovou studii 61tiletého muže s psoriázou, který se stále vrací na svého lékaře k léčbě nikotinových náplastí, i když přestal kouřit již mnoho let. Historie muže odhaluje, že čtyřikrát přestal kouřit pomocí náplastí nikotinu počínaje ve věku 54 let. Pokaždé, když přestal kouřit a přestal užívat nikotinové náplasti, jeho lupénka vybuchla. Pokaždé, když začal kouřit nebo užívat náplast, jeho psoriáza odešla. Přezkum literatury naznačuje, že nikotin blokuje uvolňování chemických látek v těle, které způsobují zánět, a že tyto chemické látky nazývané prozánětlivé mediátory jsou podobné jak u ulcerózní kolitidy, tak u psoriázy
"Existuje spousta studií a spousta teorií, ale proč je kouření vhodné pro ulcerózní kolitidu a špatné pro Crohnovou chorobu je stále otevřená otázka. což je strašná doba, kdy se snažíme přestat kouřit, a to i přesto, že kouření zhoršuje jejich onemocnění, "říká Lashner.
Prozatím je kouření stále zlé pro všechny v dlouhodobém horizontu. "Upozorňuji kuřata s ulcerózní kolitidou, že ukončení léčby může způsobit vzplanutí symptomů, ale my to můžeme zvládnout léky, stále je naléhavě vyzývám, aby přestali," říká Lashner.
