Obsah:
STRÁNKA, 19. června 2013 - Není nic smutného na srdeční záchvaty, ale pacienti jsou připraveni na operaci mohou nyní mít dobré, i když mírně nevhodné, smát se na ně stejně. Na rozdíl od předchozích otázek, oxid siřičitý - také známý jako smějící se plyn - nezvyšuje riziko srdečního záchvatu pacienta, podle studie Washingtonské univerzity v St. Louis, publikované v časopise Anesthesiology.
Výzkumníci studovali 500 pacientů s chirurgickým zákrokem, kteří byl diagnostikován rizikovými faktory srdečního infarktu - jako je onemocnění koronární arterie a srdeční selhání. Pacienti byli zvažováni pouze v případě, že nebyli podrobeni srdeční operaci. Všichni pacienti dostali smích.
Někteří pacienti dostali intravenózní vitamín B12 a kyselinu listovou ke snížení rizika srdečního infarktu po operaci. U ostatních pacientů nebyly podávány žádné vitamíny.
Předchozí výzkum naznačil, že smějící se plyn způsobuje zvýšení hladiny homocysteinu, což by mohlo vést k infarktu. Nicméně, zatímco vitamín B12 udržoval hladiny homocysteinu pod kontrolou, podle studie nebyl žádný vliv na riziko srdečního záchvatu.
"Mezi skupinami nebyly rozdíly, pokud jde o riziko infarktu," uvedl vedoucí autor Peter Nagele, MD, odborný asistent anesteziologie a genetiky, v tiskové zprávě. "Vitaminy B udržovaly hladinu homocysteinu z růstu, ale to neovlivnilo riziko infarktu."
Autoři studie se domnívají, že lékaři by neměli mít žádné výhrady k užívání smíchu - kvůli strachu z perioperačních srdečních příhod - pokud věří může pomoci svým pacientům.
Rizika chirurgického zákroku proti srdečnímu onemocnění
I když oxid dusný a další anestezie nezvyšují riziko srdečního záchvatu, chirurgie stále nese určité riziko. Vždy byste měli vážit rizika a přínosy u svého lékaře, než rozhodnete o závažném chirurgickém zákroku.
Smějící se plyn nesmí být spojen s srdečními záchvaty, ale nedávný výzkum ukázal, že celková anestézie může zvýšit riziko demence, paměť a kognitivní Problémy.
Zatímco se studie na univerzitě v Washingtonu nezaměřovala na pacienty s chirurgií srdce, existují rizika spojená se srdeční operací, včetně krvácení, infekce, nepravidelné srdeční tepny, mrtvice a dokonce i úmrtí. Tyto komplikace jsou obecně vyšší v případě mimořádné situace nebo pokud má pacient jiné zdravotní stavy, jako je diabetes, podle National Institutes of Health.
"Operace zvyšuje krevní tlak, takže je aktivní a udržuje dobré zdraví srdce, operaci, "řekl Brian Kahn, MD, kardiolog v Heart Center v Overlea v Mercy Medical Center v Baltimore, MD." Protože anestezie kladou důraz na tělo, může zvýšit riziko srdečního záchvatu. Fitness může pomoci při zablokování a omezit účinky anestézie. "
Rozhodování o srdeční chirurgii
Mnoho pacientů a lékařů se může potýkat s rozhodnutím podstoupit operaci. Správná volba může být velmi osobní, ale neustále se vyvíjejí nové metody, které napomáhají správné volbě.
V dubnu byla použita nová metoda od Stanfordské lékařské fakulty "velké údaje" bylo nejlepší pro pacienty se srdečními chorobami. Vědci se domnívají, že mohou nalézt nejlepší léčebný plán pro pacienty porovnáním výsledků a charakteristik předchozích pacientů a historických informací z jejich databáze.
Velké údaje jsou jen jedním z dostupných nástrojů, které pomáhají lékařům a pacientům vážit rizika a odměny spojené se srdeční operací. Pro mnohé pacienty může být odpověď chirurgie.
"[Rizika chirurgie] závisí na tom, zda pacient měl předtím rizikové faktory," říká dr. Kahn. "Existuje jen malé riziko pro zdravé mladé 20 let, ale existuje riziko pro 70letého pacienta s vysokým krevním tlakem. [Tito pacienti] potřebují určitý druh zátěžového testu, ale pokud je test normální, mohou být vyčištěni pro operaci. Musíte se rozhodnout, jestli je třeba před operací léčit srdce. "
