Často mluvíte o nových biologických činitelích pro léčbu CLL. Co přesně jsou tyto? Také říkáte, že CLL je onemocnění, které člověk žije, bez okamžitého nebezpečí. Jak je daleko nebezpečnější ve většině případů?
Aby bylo možné lépe porozumět dostupným možnostem léčby CLL, je vhodné klasifikovat léčbu do různých skupin podle toho, jak fungují. Například chemoterapie je lék, který působí zabíjením rychle se dělících buněk. U pacienta s CLL to obvykle znamená buňky CLL. Existují však i další rychle se rozdělující buňky ve vašem těle - podšívka GI traktu, vlasové buňky, buňky v kostní dřeni a kožní buňky, například - a jsou také cílené a tím i poškozené (obvykle dočasně) chemoterapií .
Naproti tomu biologické terapie jsou léky, které jsou zaměřeny na buněčné změny specifické pro buňky CLL. Výsledkem je, že tyto léky mají často méně závažné účinky na normální tkáně. Mnohé z těchto terapií jsou léky, které byly zcela navrženy od základů, spíše než přírodní sloučeniny využívané a upravené pro léčbu rakoviny. Například léčivo Rituxan (rituximab) je inženýrská protilátka, která po infuse do lidského těla se bude vázat na jakýkoli buněčný povrch exprimující protein CD20 a povede ke zničení této buňky. CD20 se často vyskytuje na abnormálních buňkách CLL a může tyto buňky zničit; že Rituxan přeruší tento proces.
Existuje celá řada biologických terapií pro různé CLL cílové molekuly, které byly buď schváleny FDA, nebo jsou pod klinickým vývojem. Biologické terapie obvykle fungují lépe, když se kombinují s nějakou formou chemoterapie, ale někdy fungují dobře, pokud se podávají samostatně.
Chcete-li se zaměřit na druhou část vaší otázky, o průběhu CLL, je onemocnění nejčastěji (CLL) je často onemocnění starších jedinců, z nichž mnozí mají jiné choroby (hypertenze, cukrovku, srdeční choroby, předcházející mozkovou příhodu), které vylučují CLL jako příčinu úmrtí. Použití agresivní léčby onemocnění, které nezpůsobuje příznaky, nemá smysl, pokud osoba zemře z jiné příčiny. To může vypadat jako morbidní způsob, jak se dívat na věci, ale je také praktické! Používání terapií na nepříjemný proces, který je potenciálně škodlivý, nemá smysl, pokud stav neovlivňuje kvalitu života člověka. To znamená, že jakmile začne CLL způsobovat život ohrožující vedlejší účinky - například anémie, infekce a krvácení - terapie zaměřená na CLL by měla být zahájena. Doba, od níž je CLL diagnostikována až do okamžiku, kdy začíná způsobovat vážné příznaky, se velmi liší od člověka k člověku, a to v rozmezí měsíců až desetiletí. Úzká spolupráce s kvalifikovaným onkológem, který rozhoduje o tom, kdy začít léčbu, je nejlepší kurz.
Více se dozvíte v Centre každodenní zdravotní leukémie
