Jedním z nejčastějších typů rakoviny dělohy je endometriální stromální sarkom (ESS), rakovina dělohy, která představuje méně než 1 procenta rakoviny "Normální rakovina endometria se vyvíjí z žláz, zatímco stromální sarkom endometria se vyvíjí z jiného typu buňky," říká Karen Lu, MD, profesor gynekologické onkologie na Texaské univerzitě MD Anderson Cancer Center v Houstonu. "Je to mnohem vzácnější typ, ale obecně mají tendenci být méně agresivní, lze je léčit buď chirurgickým zákrokem, nebo hormonální terapií."
ESS se obvykle vyskytuje u žen, které jsou mladší než průměrný věk rakoviny dělohy Všeobecné. Zatímco běžný typ rakoviny dělohy se obvykle vyskytuje u žen, které jsou v minulosti menopauzy, ESS je častěji pozorován u žen v premenopauze ve věku od 40 do 50 let.
ESS může být nízké kvality (LGESS), která má tendenci být pomalá , nebo vysoký stupeň (někdy známý jako nediferencovaný ESS), který může růst rychleji.
Endometriální stromový sarkom: Kdo je v nebezpečí?
Ačkoli příčina tohoto typu rakoviny dělohy není jasná, možná rizikové faktory zahrnují:
Předcházející použití léků, které ovlivňují hormonální estrogen, jako je nolvadex (Tamoxifen).
- Radiace dělohy nebo pánevní oblasti mezi 5 a 25 lety. dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku těchto vzácných onemocnění dělohy)
- Jedna nedávná studie ukázala možnou souvislost ESS s onemocněním štítné žlázy, i když to není potvrzené riziko.
- Endometriální stromový sarkom: Příznaky
Příznaky ESS jsou abnormálně dlouhé nebo těžké krvácení, panvová bolest nebo otok v pánvi. Je důležité si promluvit se svým lékařem, pokud máte neobvykle těžké období, krvácení mezi cykly nebo po menopauze nebo při bolestech.
Přestože LGESS roste pomalu, některé odhady naznačují, že tento typ dělohy rakovina se často rozšiřuje mimo dělohu, dokud ženy a jejich lékaři ji nezjistí.
Podle Dr. Lu by ženy s příznaky musely mít velkou jistotu, že se ptají na screeningové testy, které se nazývají endometriální vzorkovací testy, zda je rakovina dělohy příčinou těchto neobvyklých symptomů
Endometriální stromový sarkom: diagnóza
Diagnóza se obvykle provádí vyšetřením buněk endometria shromážděných během procedury dilatace a kyretáže (D & C). V některých případech může být konečná diagnóza provedena pouze po hysterektomii (chirurgický postup k odstranění dělohy).
Během diagnostiky může lékař nařídit zobrazovací test, jako je například vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) , který dokáže zjistit, zda hmota ve vaší pánvi vypadá jako nádor děložního karcinomu dělohy.
Endometriální stromový sarkom: Léčba a prognóza
Je-li uchycena brzy, je pětiletá míra přežití pro LGESS větší než 90%. ESS lze léčit hysterektomií. V závislosti na tom, kde jsou vaše nádory děložního karcinomu děložního čípku, můžete také potřebovat odstranění vaječníků, vajíček nebo děložního hrdla / horní pochvy.
Protože tento typ rakoviny dělohy má vysokou míru recidivy (což znamená, že je pravděpodobné, vrátit se i poté, co byla léčena nebo odstraněna), možná budete muset přijmout další hormonální léčbu progesteronu, která pomůže předejít návratu ESS. Rakovina se vrátí u jedné poloviny až jedné třetiny pacientů, a to i po odstranění dělohy a vaječníků.
Při opakovaném rakovině dělohy ESS můžete také nabídnout chemoterapii. Konkrétně ifosfamid (Mitoxana) prokázal určitý úspěch v boji proti opakujícím se rakovině dělohy ESS.
Pochopení varovných příznaků ESS - a reagování na ně - je nejlepší způsob, jak snížit rakovinu brzy a začít se na cestě k léčbě a obnovení.
