Jaký zvuk vašeho srdce říká o vašem zdraví

Říkajte mu zvuk vašeho života - že "lup dub dub dub" porazí vaše zdravé srdce dělá, zvučné jako rytmické, opakující se bušení na bubnu. Když se tyto poznámky zbavují tónů nebo tónů, vyškolené ucho může říct, že něco není v pohodě se svým zdravím.

Srdeční šelest může být diagnostikován jako benigní - neškodný - nebo může vyžadovat větší pozornost. Jen požádejte Summer Ash, nyní 38 let, astrofyzik, který je ředitelem pobočky pro oddělení astronomie Columbia University v New Yorku. Během rutinní fyzické prohlídky, když byla na vysoké škole, její lékař slyšel srdeční šelest a odkázal Ash za echokardiogram. Z výsledků testů vyplývá, že se její šelest nemusil dělat starosti.

Roky uplynuli a Ash ignoroval její nutkání pokračovat - dokud její matka nebyla hospitalizována pro reakci na studenou léčbu, která ovlivnila její srdeční frekvenci. To byla veškerá motivace, kterou potřeboval Ash. Zeptala se matky kardiologa, aby přehodnotila zprávu o echokardiogramu a kardiolog si nařídil nový echokardiogram.

Ash jí zjistil, že má extrémně vzácný vrozený stav nazvaný bicuspidální aortální ventil. Jedná se o vadu, kterou se narodí jen 1 procenta lidí, podle americké Národní knihovny medicíny. Nefunkční ventil vyvíjí na aortu srdce extra tlak. V případě Ashu tlak způsobil, že stěna tepny se protáhla a balón, čímž vznikla aneuryzma aorty. Tato život ohrožující slabá místa na stěně tepny mohou prasknout a způsobit vnitřní krvácení, které může být fatální.

Operace otevřeného srdce před dvěma lety, která opravila její aortální ventil, byla úspěšná. Ale po operaci se její srdeční teplo stalo hlasitějším, dokonce slyšitelným a bušení bylo natolik silné, že se stala nepřetržitou připomínkou její operace. (Slyšíte zvuky jejího srdečního rytmu na RadioLab, kde se léto podělilo o svůj příběh.)

Nyní se zabývá posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) - emoční spád z toho, že má zkušenost s téměř smrtí spojenou s takovou traumatickou operací, ona říká. Jedním ze způsobů, jak podporuje její hojivý proces, je psaní a sdílení svých zkušeností na svém on-line blogu.

Kde vaše srdeční teplo přichází od

Rychlý přehled anatomie srdce odhaluje, odkud pocházejí jeho různé zvuky. Tento čtyřkomorový sval obsahuje dvě horní komory nazývané atria a dvě spodní komory nazývané komory. Mezi každou komorou se čtyři malé ventily otvírají a zavírají s každým tlukem, aby udržely krevní oběh správným směrem, poznamenává Texas Heart Institute.

Zvuky - normální a abnormální - z nichž vychází vaše srdce:

• Vibrace, když se ventily otevřou a zavírají
• Krev, která teče příliš rychle nebo abnormálně v komorách
• Napětí v tkáních, které spojují srdeční chlopně se srdečním svalem

"Poslouchání srdečních zvuků skrz stetoskop, spolu s anamnézou pacienta a dalšími klinickými údaji nám může pomoci diagnostikovat různé srdce "říká Seth Martin, MD, profesor kardiologie na Lékařské škole Johns Hopkins v Baltimore. Srdce šumí, například, jsou obyčejné zvuky srdce, které někdy naznačují onemocnění srdeční chlopně, podle Národního srdce, plic a krevního ústavu. Další zvuky srdce mohou pomoci diagnostikovat méně časté stavy.

Zvuk "třecího tření" například pomáhá diagnostikovat perikarditidu, což je zánět perikardia, srdeční obal jako obal

"Cval, ", Který skutečně napodobuje zvuk, který koně dělá při běhu, by mohlo znamenat typ srdečního selhání u těch nad 40 let, říká doktor Martin.

Co dělá vaše srdce mrzelo

Problémy se srdcovou chlopní obvykle způsobují srdeční šelestění, poznamenává American Heart Association Murmury mohou nastat tehdy, když se ventil nezavírá správně, což umožní, aby krev unikla zpět, což je stav nazvaný "regurgitace." Šelest může také vzniknout, když krev protéká ventilem, který je ztuhlý nebo ztuhlý chorobou, jako stenóza.

"Různé zvuky srdce dělají různé zvuky," říká Martin. Zatímco mnoho šelestů je benigní, jiní mohou poukazovat na problémy. "Můžeme posoudit, zda šelest vyžaduje okamžitou pozornost nebo další zkoumání tím, že naslouchá určitým vlastnostem zvuku," vysvětluje.

Šumivá hlasitost může být užitečná - nebo zavádějící. Někdo s hlasitým šelestům by neměl vážné onemocnění, zatímco někdo s mírnějším šelestům by mohl. "Takže věnujeme pozornost i dalším faktorům," říká Martin. "Načasování vrcholu šelestů spolu s příznaky a dalšími stopami z fyzikálního vyšetření mají zásadní význam při rozhodování o tom, jak závažné je srdeční šelest a zda je to benigní nebo že potřebuje větší pozornost."

Problémy s hlukem srdce

Kromě srdečních šelestů může váš lékař také odhalit zvuky, které indikují vrozené srdeční onemocnění a někdy i onemocnění srdečního svalu. Tyto problémy mohou způsobit zvuk, který lékař slyší, pokud je řádně vyškolen, říká Theo E. Meyer, MD, PhD, ředitel programu pokročilého srdečního selhání a profesor medicíny na Lékařské fakultě University of Massachusetts ve Worcesteru

10 věcí Váš lékař Vám neřekne o vrozených srdečních vadách Nicméně kvůli nárůstu sofistikovaných zobrazovacích testů, jako jsou echokardiogramy, CT skenování, MRI a PET vyšetření, většina lékařů již nezískávají komplexní trénink v auskultaci, což je umění poslouchat a interpretovat zvuky, které tělo dělá. "Tento typ výcviku je v dnešní době umírající uměleckou formou," říká doktor Meyer.

Většina lidí neslyší zvuk jejich vlastního srdce, ledaže oni měli jisté druhy chirurgických zákroků ventilu, jako v Ashově neobvyklý případ. "Lidé, kteří měli před lety srdce, mohou mít starší mechanické srdeční chlopně," vysvětluje Dr. Meyer. "Může se jednat o zvuk kliknutí, který můžete snadno slyšet. Novější ventily jsou tišší, "říká.

Děti mohou mít hlučné - ale zdravé - srdce

Pokud pediatr vášho dítěte zmíní, že váš syn nebo dcera má srdeční šelest, není to nutně příčinou poplachu, říká W. Reid Thompson, MD, docent dětské kardiologie, v dětském centru Johns Hopkins v Baltimore.

Děti mají větší pravděpodobnost srdečních šelestů než dospělí, "říká Dr. Thompson. "Ve skutečnosti až 70 procent dětí bude mít příležitostné srdeční šelest a převážná většina z nich je nevinná - což znamená, že jsou způsobeny krví protékající zdravým srdcem. Naslouchání srdce dítěte však může být komplikované, protože malé děti zřídka sedí tiše a zůstávají během fyzické prohlídky stále. To znamená, že poslouchání jemných abnormalit je trochu výzvou, říká Thompson. "Navzdory všem novým technologiím, které máme, prostě posloucháme srdce, stále nám dává nějaké rychlé a mocné informace, které mohou mít zásadní význam pro informování, kdo potřebuje když se podmínky zlepšily nebo zhoršily, a když je to pravděpodobné, "říká Thompson.

" Stále používám svůj stetoskop téměř každý den, i když mou další specialitou je echokardiografie [ultrazvukové zobrazování] srdce. Stále se učíme, jak používat technologii ke zlepšení našich poslechových dovedností a jak naučit tuto stále relevantní dovednost novým lékařům v tréninku, "říká.