Více Diabetes Otázky a odpovědi
Proč má diabetes typu 2 pocit, že jste tak unaveni?
Proč má cukrovka tolik žízeň
Proč má diabetes tak urychlit ?
Necitlivost v nohou je příznakem neuropatie nebo poškození nervů, což je jedna z nejčastějších dlouhodobých komplikací diabetu 2. typu. Neuropatie je způsobena špatnou kontrolou cukru v krvi, která přetrvává po dlouhou dobu.
"Čím vyšší hladina cukru v krvi a čím déle zůstávají vysoké, tím větší je pravděpodobnost vzniku neuropatie člověka," říká Joel Zonszein, MD, ředitel klinického centra diabetu ve Fakultní nemocnici Albert Einstein College of Medicine v Montefiore Health System v Bronxu v New Yorku. "Nervy, které jsou postiženy vysokými cukry, bývají nejdéle nervy v těle, "Vysvětluje Dr. Zonszein. Tyto nervy přecházejí od páteře k prstům, což je důvod, proč se nohy dostanou do očí před rukama nebo rukama. Diabetická neuropatie má tendenci být bilaterální. "Obě nohy budou postiženy stejně," říká.
Pokud hladina cukru v krvi zůstává špatně kontrolovaná, může to vést k vážným komplikacím. V nohou může diabetická neuropatie nejen způsobit necitlivost, ale i bolest a zranění. Může změnit tvar vašich nohou, deformovat je tak, aby se už nevejdily do běžných bot. Může také vyschnout a poškodit kůži, způsobit zápěstí a vředy na nohou a zasahovat do krevního oběhu. Necitlivost také činí těžké zjistit, zda došlo ke snížení nebo zranění, které může zvýšit riziko infekcí a amputace.
Lidé s diabetem mají také zvýšené riziko amputace. V roce 2010 bylo podle American Diabetes Association provedeno přibližně 73 000 ne-traumatických amputací dolních končetin u dospělých (20 let nebo starších) s diagnózou cukrovky.
Dobrá zpráva je, že většinu amputací lze předejít, když zvládnete diabetes dobře se o nohy dobře postaraj a oblékni správnou obuv. Pokud máte potíže s oběhem nebo jste již diagnostikován neuropatie, budete mít prospěch z toho, že se uvidíte jak pediatka, tak i endokrinologa.
Pokud máte obavy, můžete trpět neuropatie nebo jestliže se u Vás vyskytne zčervenání, hnis, vředy nebo jiné známky infekce v nohou, Zonszein doporučuje okamžitě navštívit lékaře.
Nejúčinnějším způsobem prevence nebo zpoždění poškození diabetických nervů je udržení dobré kontroly hladiny cukru v krvi. Kontrola krevního tlaku a cholesterolu je také důležitá. "Lipidy mohou mít nepřímý vliv na neuropatii," říká Zonszein.
Zdůrazňuje také důležitost cvičení a zdravé výživy - a udržení zdravé hmotnosti; která se bude zabývat vaším celkovým kardiovaskulárním a cholesterolovým zdravím. "Pacienti, kteří mají nadváhu nebo obézní, mají tendenci vyvinout více neuropatie a více arthritických problémů a bolesti v nohách kvůli [extra] hmotnosti," dodává.
Nakonec může váš lékař také zkontrolovat, aby se ujistil, nemáte nedostatek vitaminu B. Jeden z nejběžnějších léků používaných k léčbě cukrovky, Metformin, může způsobit nedostatek kyseliny listové a vitaminu B-12 u asi 10 procent lidí, kteří ji užívají, varuje Zonszein.
Při zachování dobré kontroly cukru v krvi může pomoci zabránit nebo zpomalit neuropatii, po vyloučení nervů po delší dobu není léčba; léky, které jsou k dispozici, léčí pouze symptomy a zpomalují průběh onemocnění. Vědci však zaznamenali slibné výsledky v nedávných studiích s myší. Jeden byl publikován v červenci 2015 vydání
Journal of Neurophysiology naznačuje, že rybí olej (konkrétně omega-3 mastné kyseliny) může pomáhat zvrátit nebo zpomalit progresi diabetické neuropatie. Celkově Zonszein říká, že vidí čím dál méně neuropatie, dřívější diagnózu, lepší léčbu a pacienty, kteří pracují se svými lékaři, aby se ujali této nemoci. "Lidé s cukrovkou se dnes daří mnohem lépe. Vidíme komplikace méně často a mnohem později v nemoci, "říká. "To je důležitá zpráva pro pacienty."
