Obsah:
- CDC odhaduje, že více než 12 000 žen je každoročně diagnostikováno s rakovinou děložního hrdla a více než 4 000 lidí zemře. Téměř všechny případy jsou způsobeny dřívější infekcí vysoce rizikovým kmenem viru HPV, podle American Cancer Society.
- Abnormální vaginální krvácení
- Dalšími rizikovými faktory jsou chronický zánět, slzení v kůži v blízkosti konečníku, HIV pozitivní a užívání imunosupresiv. Navíc ženy, které měly rakovinu děložního čípku, prekancerózní cervikální buňky nebo rakovinu související s HPV nebo před rakovinou v vulvě, jsou mírně vyšší.
- Bolest v krku,
Rychlé fakty
S každoročně 14 miliony nových infekcí je HPV nejčastější sexuálně přenosnou nemocí ve Spojených státech.
Více než 95 procent všech případů rakoviny krční a anální je způsobeno
V roce 2014 vědci vydali šokující statistiku: Lidský papilomavir (HPV) infikuje 91 procent mužů [
] Vakcína proti HPV může pomoci předcházet infekci z typů virů, které způsobují většinu nádorů souvisejících s HPV. a 84 procent žen ve Spojených státech, kteří někdy měli sex - většina z nich je věkem 45 let.
V současné době přibližně 79 milionů Američanů má HPV a virus infikuje každoročně o 14 milionů, což je nejběžnější sexuálně (9)> Vysoce rizikové kmeny viru (nejčastěji HPV-16 a HPV-18) jsou spojeny s rakovinou děložního čípku, konečníku, vulvy, vagíny, penisu, úst, hlavy, a krku u lidí, jejichž infekce je ponechána neléčená. Nízkorizikové kmeny HPV způsobují rodičovské genitální bradavice u 180 000 žen a 160 000 mužů každý rok, uvádí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Tyto typy HPV způsobují bradavice, které se mohou objevit také v konečníku, v ústech nebo v krku.
Nejpravděpodobnější je, že se u vás v mladistvých nebo v časných dvacátých letech dostane nějaký typ infekce HPV - krátce poté, co se stanete sexuálně aktivní, říká Mamta Singhvi, MD, radiační onkologka v Sylmaru v Kalifornii a člena představenstva Americké asociace sexuálního zdraví. Zpočátku HPV nevyvolává žádné příznaky a ve většině mladých zdravých lidí imunitní systém ničí virus HPV během několika let.
Podle CDC však infekce HPV způsobují rakovinu u více než 17 000 žen a 9 000 mužů každý rok
Zde je to, co potřebujete vědět o vztahu mezi HPV a rakovinou děložního čípku, vagíny, konečníku a ústní dutiny a co můžete udělat, abyste se ochránili.
Rakovina děložního čípku a HPV
CDC odhaduje, že více než 12 000 žen je každoročně diagnostikováno s rakovinou děložního hrdla a více než 4 000 lidí zemře. Téměř všechny případy jsou způsobeny dřívější infekcí vysoce rizikovým kmenem viru HPV, podle American Cancer Society.
Dr. Singhvi říká, že lidé s vyšším počtem sexuálních partnerů a kteří začali mít sex v mladším věku, mohou být vystaveni vyššímu riziku. Kouření také zvyšuje riziko HPV, protože narušuje imunitní systém, což ztěžuje boj proti viru.
Dobrou zprávou je, že můžete pomoci předcházet rakovině děložního čípku tím, že vakcínu proti HPV pomocí kondomů budete mít v monogamním vztahu a mají pravidelné promítání na zdraví.
"Je to jen tehdy, když někdo chodí po léta bez kontroly, nebo pokud mají obzvláště agresivní typ [HPV], který se změní v rakovinu," říká Singhvi. příznaky rakoviny děložního čípku, říká. Ale jakmile rakovina pokročila, mohou se objevit varovné příznaky.
Následující mohou být příznaky rakoviny děložního čípku, podle Americké rakovinové společnosti (ACS):
Vaginální krvácení po sexu
Krvácení po menopauze
- krvácení mezi obdobími
- neobvyklé krvavé vaginální výtoky mezi obdobími nebo po menopauze
- delší nebo těžší než obvykle
- Většina prekancerózních příznaků může být zachycena pravidelným nátěrem Pap předtím, . Ženy by měly začít dostávat papárové skvrny ve věku 21 let a testovat každé tři roky až do věku 29 let, podle pokynů Amerického akademického sboru lékařů k screeningu rakoviny děložního čípku. Ve věku od 30 do 65 let máte Papírovou zkoušku kombinovanou s HPV testem každých pět let a pokud test HPV není k dispozici, proveďte test Paprice každé tři roky.
- Pokud se váš nátěr na papoušku vrátí s abnormálními výsledky, lékař vám nařídí test, aby zjistil, zda je HPV kmen vysokým nebo nízkým rizikem. Máte-li vysoce rizikový kmen, mohou být pro oholení špatných buněk použity procedury v pracovním prostředí, jako je LEEP (elektrická excize smyčky), což umožní zdravému tkáni růst na svém místě.
- Poté budete potřebovat častější vyšetření Pap a HPV, dokud se výsledky neobjeví, říká David Chelmow, předseda katedry gynekologie a porodnictví na Virginii University School of Medicine v Richmondu.
Možná budete potřebovat screening častěji, pokud jste při vyšším riziku vzniku HPV infekce do rakoviny. Rizika zahrnují oslabený imunitní systém, který má virus lidské imunodeficience (HIV) nebo užívá imunosupresivní léky.
Vaginální rakovina a HPV
Každoročně je diagnostikováno přibližně 4 000 žen v USA s vaginálním karcinomem a více než 900 zemřelo stav, bere na vědomí ACS. Ale protože poskytovatelé zdravotní péče nesledují rakovinu vagíny a jiné méně časté typy rakoviny způsobené HPV, je důležité porozumět jejich příznakům.
Debbie Saslow, PhD, ředitelka rakoviny prsu a gynekologických onemocnění u ACS, uvádí příznaky rakoviny vaginy a vulvy jsou podobné těm, které se vyskytují u rakoviny děložního čípku a zahrnují:
Abnormální vaginální krvácení
Bolest, zejména během pohlavního styku
Neobvyklý výtok z vaginálního výboje
- Pokud máte některý z těchto příznaků, (
- ) Dalším rakovinou způsobenou HPV je anální rakovina, podle ACS, která uvádí, že každý rok je téměř 7 300 nových případů - přibližně 4.650 u žen a 2.650 u mužů. Zhruba 1 000 lidí umírá každý rok z análního onkologického onemocnění ve Spojených státech, včetně více než 600 žen.
- Anální sex není jediný způsob, jak získat HPV, který vede k rakovině konečníku, říká Joel Palefsky, MD, specialistka na infekční onemocnění profesor medicíny na Lékařské fakultě UCSF v San Francisku. Každá sexuálně aktivní žena je ohrožena.
"Ženy to mohou získat, aniž by měli anální sex," říká. "Existuje jasný vztah mezi infekcí v děložním čípku a infekcí v konečníku."
Dalšími rizikovými faktory jsou chronický zánět, slzení v kůži v blízkosti konečníku, HIV pozitivní a užívání imunosupresiv. Navíc ženy, které měly rakovinu děložního čípku, prekancerózní cervikální buňky nebo rakovinu související s HPV nebo před rakovinou v vulvě, jsou mírně vyšší.
Lékaři nemají žádné specifické pokyny pro to, Palefsky. "Nemyslím si, že všechny ženy potřebují jít do svého primárního ošetřovatele pro screening. Průměrná zdravá žena nemusí být vyšetřována, pokud nespadá do rizikové skupiny nebo nemá příznaky. "
Palefsky každoročně předvádí své HIV pozitivní pacienty na anální rakovinu; pro pacienty, kteří jsou vystaveni vysokému riziku, ale nemají HIV, provádí screening každé dva až tři roky.
SOUVISEJÍCÍ: 10 testů screeningu rakoviny Ženy potřebují vědět o
Jako rakovina děložního čípku, pokročila. Při pokročilých stadiích může dojít k análním rakovinovým příznakům, včetně:
Hrudky v blízkosti konečníku
Neklid nebo tvrdé skvrny v oblasti
Anaerobní krvácení nebo výtok
Neobvyklá změna střevních pohybů (zácpa nebo (
- )> Palefsky říká, že u mnoha pacientů byla objevena anální rakovina poté, co se objevilo recidivující anální krvácení a vstoupilo do chirurgického zákroku k odstranění hemoroidů. doktor dokáže detekovat anální rakovinu prostřednictvím digitálního screeningu análního rektálního vyšetření, říká Palefsky. Během tohoto testu lékař jednoduše používá prst v rukavici, aby cítil, zda se jedná o hrudku nebo náraz, což může znamenat rakovinu. Další screening, známý jako cytologie, je podobný nátěru Pap. Lékař používá tampón, který shromažďuje anální buňky, aby se podíval na změny, které poukazují na před rakovinu nebo rakovinu.
- Orální dutina a rakovina orofaryngeální a HPV
- Asi 40 000 Američanů dostává rakovinu ústní dutiny (která začíná v ústech) orofaryngeální rakovina (která začíná v krku) každý rok a zhruba 7500 zemře z těchto stavů. Pití alkoholu a kouření jsou rizika pro orofaryngeální rakovinu, ale ve dvou ze tří případů je rakovina spojena s HPV infekcí, podle ACS
- Příznaky, které mohou naznačovat orofaryngeální rakovinu, zahrnují:
- Zápal v ústech, který se nehojí
Hrudka v krku nebo krku
Bolest nebo potíže s polykáním
Bolest v krku,
Jak zabránit infekci HPV
"Stříbrná podšívka víme, co způsobuje tyto rakoviny," říká Singhvi. "Abychom mohli říci, že HPV je za spoustou těchto [rakoviny], dovoluje nám vyvinout vakcíny, screening a vzdělání."
- Americký kongres porodníků a gynekologů a CDC doporučují očkování proti HPV ve věku 11 let 12 pro oba chlapce a dívky, ale může být podán již ve věku 9 let.
- Očkovací látky Gardasil (lidský papilomavirus quadrivalent), Gardasil 9 (lidský papillomavirus 9-valentní) a Cervarix (bivalentní lidský papilomavirus) HPV-16 a HPV-18, které způsobují většinu rakovin souvisejících s tímto virem. Děti a dospívající chlapci ve věku 11 až 12 let by měly být očkováni, aby se zabránilo šíření HPV podle lékařských doporučení.
- Další preventivní kroky HPV doporučené CDC zahrnují použití kondomů latexu vždy, když máte sex a máte sex pouze s člověkem, který má pouze sex s vámi.
