PONDĚLÍ 19. března 2012 (HealthDay News) - Pokud krevní tlak náhle klesne, když se postavíte, a necháte se cítit lehce nebo mdlně, můžete mít větší riziko vzniku srdečního selhání, tvrdí nová studie.
Tento stav je znám jako ortostatická hypotenze. Podle studie byli lidé s ortostatickou hypotenzí o 54 procent vyšší pravděpodobnost vzniku srdečního selhání než jejich protějšky, u kterých nedošlo ke stárnutí nízkého krevního tlaku. Toto riziko bylo sníženo na 34 procent, když výzkumní pracovníci ustoupili u těch, kteří měli také vysoký krevní tlak. "Více rizikových faktorů může zvýšit riziko osoby pro rozvoj srdečního selhání, včetně vysokého krevního tlaku, koronárních onemocnění srdce a diabetu," vysvětluje autorka studie Dr. Christine DeLong Jonesová, preventivní lékařka sídlící na univerzitě v Severní Karolíně na Chapel Hill. "Ortostatická hypotenze také může zvýšit toto riziko."
Srdcové selhání nastane, když srdce již nemůže pumpovat dostatečně silně, aby se krev dostala do zbytku těla. Přibližně 5,7 milionu lidí ve Spojených státech trpí srdečním selháním a každoročně zemřou asi 300 000 lidí, podle amerického Národního institutu srdce, plic a krve.
Přesně jak zcela ortostatická hypotenze může vést ke srdečnímu selhání . "Myslíme si, že ortostatická hypotenze a vysoký krevní tlak mohou přispět k riziku srdečního selhání podobnou cestou, například vysokým krevním tlakem, ke kterému dochází především v okamžiku, kdy člověk položí," dodala. , výzkumníci se podívali na více než 12 000 lidí ve věku 45 až 64 let ze čtyř amerických krajů. Přibližně 11 procent lidí, kteří vyvinuli srdeční selhání během přibližně 17,5 roku sledování, mělo ortostatickou hypotenzi na začátku studie, ve srovnání s pouhými 4 procenty těch, kteří neprošli ke vzniku srdečního selhání. Toto spojení bylo nejvíce vyslovováno u lidí ve věku od 45 do 55 let, podle zjištění zveřejněných 19. března v
hypertenzi
. Chcete-li testovat ortostatickou hypotenzi, Váš lékař bude měřit váš krevní tlak během ležení a krátce po stojícím. Ortostatická hypotenze je definována jako pokles krevního tlaku systolického (nejvyššího počtu) o 20 mm Hg nebo vyšší nebo snížení krevní sádky o 10 mm Hg nebo více v případě diastolického (spodní číslo) krevního tlaku Někteří lidé s ortostatickou hypotenzí nemusí mít příznaky a nemusí vyžadovat léčbu. Jiní mohou zažít závratě a jiní mohou dokonce vyjít, řekl Jones. "Pokud někdo projde nebo má těžké závratě, měli by naléhavě vidět poskytovatele."
Lidé s ortostatickou hypotenzí, kteří mají také vysoký krevní tlak, by měli podniknout kroky ke snížení krevního tlaku a ujistit se, že jejich srdce je zdravé.
Autoři studie spekulovali, že ortostatická hypotenze může být ukazatelem včasné aterosklerózy - nárůstu plaku v arteriích - vyvolané vysokým krevním tlakem. Studie však neukazuje, že ortostatická hypotenze způsobuje srdeční selhání, jen spojení mezi oběma.
Dr. Robert Myerburg, profesor kardiologie na univerzitě v Miami Miller School of Medicine, řekl, že je příliš předčasné říci, že ortostatická hypotenze je rizikovým faktorem pro srdeční selhání na základě této studie.
"Ortostatická hypotenze může způsobit nepříjemné příznaky a pokud vedou ke ztrátě vědomí nebo ke ztrátě vědomí, může to vést k nehodám, ale to není něco, co povede ke zástavě srdce, "uvedl. Jeho radou je pít spoustu tekutin, pokud máte nízký krevní tlak při stání. "Pokud vás neobtěžuje ani nezpůsobí žádné významné příznaky, nemusíte se s ním léčit," řekl.
Dr. Stephen Green, vedoucí kardiologie na North Shore University Hospital v Manhassetu v New Yorku, souhlasil. "Pokud se dostanete do hlavy, podívejte se na svého lékaře a oni by měli vidět, zda máte ortostatický krevní tlak, což je běžný zdroj závratě nebo závratě při změně polohy", řekl. "Neznamená to, že zemřete pokud máte, ale v průběhu času můžeme sledovat jakékoliv příznaky nebo příznaky srdečního selhání, "dodal Green. Tara Narula, kardiologka v nemocnici Lenox Hill v New Yorku, uvedla, že vše, co pomáhá diagnostikovat srdeční selhání dříve, může být prospěšné. "Jedná se o zajímavý článek a pokud se ortostatická hypotenze ukáže být příčinou nebo vede ke selhání srdce v budoucích studiích, bylo by možné identifikovat srdeční selhání dříve než můžeme."
