Prvotřídní matky, které potřebují indukci porodu, mohou mít čas na dodávku zkrátit o více než dvě hodiny, pokud se postup, který se používá k uvolnění plodové vody, provádí na počátku tohoto procesu podle randomizované studie U skupiny 585 žen s singletonem, životaschopných těhotenství po 37 týdnech, roztržení membrán při nebo před dilatací na 4 cm zkrátil čas na dodání na 19 hodin ve srovnání s více než 21 hodinami pro standardní léčbu, hlásil Dr George Macones z Washingtonské univerzity v St. Louis a jeho kolegové. Kromě toho, provádění postupu, který se nazývá amniotomie, znamená, že více než dvě třetiny žen porodily méně než 24 hodin po indukci začala versus denní dávka 56% u žen, u nichž byla amniotomie zpožděna.
12 Těhotenství Dos a Don'ts
Macones hlásil nález na výročním zasedání Společnosti pro mateřskou a fetální medicínu.
"Amniotomie je low-tech a je to levné a komplikace jsou vzácné a může zkrátit čas na dodání. "
Indukovaná práce se v posledních letech stala běžnější a dosáhla 22% všech dodávek v roce 2009. optimální načasování amniotomie.
Za účelem řešení této otázky on a jeho kolegové zapsali 585 žen, které byly těhotné poprvé v randomizované studii - 292 měla amniotomii předtím, než dilatace dosáhla 4 cm a 293 měla standardní léčbu, s prasknutím Membrány prováděné po dilataci dosáhly 4 cm.
Průměrný věk žen byl 23 let a gestační věk byl 39 týdnů.
Amniotomie byla použita jako doplněk k indukci jinými metodami, jako je misoprostol, oxytocin nebo Katétr Foley; 73 procent žen mělo mnoho metod.
Kromě zkrácení délky trvání práce, načasování amniotomie neovlivnilo výsledky ani zvýšilo riziko komplikací.
Silné stránky studie, Macones řekl, byla jejich randomizace, velikost vzorku a všeobecnost, protože populace byla různorodá.
Omezení zahrnovala skutečnost, že byla otevřená a existovaly heterogenní metody indukce. zvyšuje podíl žen, které se podávají v průběhu 24 hodin, bez zvýšení počtu infekcí u matky nebo novorozenců, a proto může být považováno za užitečný doplněk při [poprvé] zavedení pracovních sil, "řekl.
Zeptal se, proč on a jeho tým vybrala 24 hodin jako důležitý mezní bod pro doručení místo dvou nebo tří hodin déle, Macones odpověděl: "Řekl bych, že to záleží na ženách."
Macones oznámil, že pracoval jako poradce společnosti KV Pharmaceuticals.
Naučte se m ruka v každodenním těhotenském středisku.
