Léčba psoriatické artritidy za klouby

Obsah:

Nenechte si ujít tuto
Azar dodává, že lidé by měli vždy informovat lékaře o neobvyklých příznacích a požádat o projevy očních problémů kardiovaskulární problémy, pokud jejich lékaři nenaznačují, že

Nenechte si ujít tuto

hodinky: Život s psoriatickou artritidou

14 Reálné příběhy o psoriatické artritidě

Mysli na "psoriatickou artritidu" a bolesti a křehost v kloubech to pravděpodobně přijde na mysl. Můžete také myslet na suché, šupinaté kožní náplasti z příbuzného stavu psoriázy. Možná si však neuvědomujete, že psoriatická artritida může také zvýšit vaše riziko jiných zdravotních problémů, včetně onemocnění srdce, očních problémů, zažívacích stavů, rakoviny a deprese.

Aby bylo možné tyto rizika zvládnout, publikované v květnu roku 2016 v

artritidě a revmatologii , formálně uznává tyto související zdravotní stavy, aby povzbudily lékaře, aby je pravidelně vyšetřovali. "Myslím, že je to skvělý krok," říká Elaine Husni předsedkyně revmatologie a ředitele centra artritidy a muskuloskeletálního centra Clevelandské klinice v Ohiu a docent na Lernerově lékařské fakultě univerzity Case Western Reserve, která pomohla vypracovat nové pokyny. "Je zřejmé, že každý ví, že psoriatická artritida postihuje klouby. Je však také důležité si uvědomit, že existují další stavy, které se vyskytují u psoriatické artritidy.

Pokyny doporučují, aby lékaři vyšetřovali osoby s psoriatickou artritidou pro řadu dalších stavů, včetně:

Kardiovaskulární onemocnění, obezita , a diabetes:

Souvislost mezi psoriatickou artritidou a těmito stavy je dobře známá.Mnoho lidí s psoriatickou artritidou má všechny tyto zdravotní problémy, skupinu stavů nazývaných metabolický syndrom "Metabolický syndrom je velmi častý, zvláště kdy se vyskytuje psoriatická artritida spolu s psoriázou, "říká Natalie Azarová, MD, revmatologička s Centrem pro muskuloskeletální péči a klinickou asistentkou na katedře medicíny v NYU Langone Medical Center v New Yorku. 2014 v časopise

Klinická revmatologie

zjistilo, že přibližně 61% pacientů s psoriatickou artritidou mělo vysoký cholesterol, 32% mělo vysokou krev tlak a 14% mělo diabetes. Téměř 60 procent bylo obézních. Dr. Azar říká, že lidé s psoriatickou artritidou by měli být vyšetřováni na riziko kardiovaskulárních onemocnění a pravidelně kontrolovat jejich krevní tlak, cholesterol a krevní cukr. Některé léčení psoriatické artritidy mohou snížit riziko srdečního záchvatu a mrtvice snížením účinků zánětu. Problémy s očima:

Nové pokyny také doporučují, aby lékaři vyšetřovali osoby s psoriatickou artritidou na problémy s očima, jako je uveitida - zánět oka, který může způsobit zarudnutí, bolest a rozmazané vidění. Když výzkumníci analyzovali data ze 74.129 dospělých s psoriázou, podle výsledků publikovaných v listopadu roku 2015 v

JAMA Dermatology nalezli silnou korelaci mezi psoriázou a uveitidou. Spojení mezi psoriatickou artritidou a očními problémy je zánět , Říká Azar. Přestože se nemůžou specificky zabránit problémům s očima, mnoho léků užívaných k léčbě psoriatické artritidy může také pomoci při léčbě uveitidy. Tam jsou také léky, které zvláště léčí zánět oka sám. Sdělování specialistovi uveitidy se obvykle doporučuje koordinovat péči a přinejmenším lidé s psoriatickou artritidou by měli obdržet každoroční oční vyšetření oftalmologem, aby se zajistilo, že jejich oči jsou zdravé, i když nemají žádné příznaky. Zadní uveitida, která se vyskytuje v zadní části oka, může být relativně asymptomatická, tvrdí Azar. Časté onemocnění:

U lidí s psoriatickou artritidou se s větší pravděpodobností vyskytne zánětlivé onemocnění střev, které zahrnují Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Údaje ze 174 476 žen ve zdravotní sestře Studie I a II ukázaly, že ti, kteří mají psoriázu a psoriatickou artritidu, mají zvýšené riziko Crohnovy nemoci ve srovnání se svými vrstevníky. Výsledky se objevily v červenci 2013 v

análech revmatických onemocnění . Výzkumníci vědí, že zánět, ke kterému dochází při psoriatické artritidě, může přispět k rozvoji střevních onemocnění, jako je Crohnova nemoc, ale nejsou přesně tak, jak říká Elyse Rubensteinová, MD, revmatologa na zdravotním středisku Providence Saint John v Santa Monice v Kalifornii. Některé výzkumy naznačují, že některé cytokiny - látky v těle produkované imunitním systémem - jsou odpovědné za vytvoření zánětlivé reakce v obou podmínkách. V léčbě zánětlivého střevního onemocnění a psoriatické artritidy dochází k velkým překrýváním, takže často může být stejná léčba pro obě podmínky, říká. Rakovina:

Lidé s psoriatickou artritidou jsou vystaveni zvýšenému riziku lymfomu a nemelanomové rakoviny kůže, podle National Psoriasis Foundation (NPF). Výzkumníci nenalezli souvislost mezi tímto rizikem a použitím jakýchkoli léků k léčbě psoriatické artritidy, což vede k závěru, že některý faktor procesu onemocnění pravděpodobně zvyšuje riziko rakoviny. Mluvte s vaším revmatologem nebo dermatologem o vyšetření rakoviny, stejně jako o preventivních krocích, jako je použití opalovacího krému na venku.

Deprese: Nízká sebeúcta a poruchy nálady, včetně deprese, jsou skutečným startem lidí s psoriázou a psoriatické artritidy. Když vědci vyšetřili 607 dospělých s psoriázou na depresi a úzkost, zjistili, že 1 z 10 mělo závažnou depresivní poruchu. Z těch, kteří se blížili k jednomu ze tří, mysleli na sebevraždu. Dalších 13 procent mělo generalizovanou úzkostnou poruchu. Ženy a lidé s vážnější chorobou nebo psoriatickou artritidou mohou být nejvíce ohroženi depresí nebo úzkostí. Výzkum byl publikován v červenci 2016 v

British Journal of Dermatology . NPF zdůrazňuje potřebu být opatrný pro příznaky deprese, které zahrnují přetrvávající smutek nebo beznaděj, ztrácejí zájem o přátelé nebo aktivity, a změny chuti k jídlu nebo spánku. Poraďte se s lékařem o příznacích, které se vás týkají. Léčba deprese je důležitá, ale je to také léčení psoriázy - léčba psoriázy vám může pomoci léčit depresi podle FNM. Užívání kontroly psoriatické artritidy a Vašeho celkového zdraví Publikování těchto pokynů by mělo zvýšit povědomí a pomoci zlepšit léčbu lidí s psoriatickou artritidou. "Naše naděje spočívá v tom, že další lékaři budou vyšetřovat lidi s psoriatickou artritidou pro tyto další stavy," říká Dr. Husni.