Byla diagnostikována lymfoproliferativní onemocnění B lymfocytů součást T-buněk v prosinci 2007. Byl jsem na metotrexátu u revmatoidní artritidy po dobu 14 let a Humiry (adalimumab) po dobu čtyř let až do své diagnózy. Můj onkolog mě dal na čtyři kola rituximabu, čekal čtyři týdny a provedl nové PET vyšetření. Mé lymfatické uzliny mé pankreatu se snížily ze 4 cm na 2,5 cm. Epikardiální lymfatická uzlina se nezmenšila a není si jist, zda je tento uzel z lymfomu. Můj doktor chce čekat osm týdnů a udělat nový PET a pak mě na údržbu rituximabu, jednu infuzi každé dva měsíce. Cítil, že CHOP (cyklofosfamid, hydroxydoxorubicin / adriamycin, onkovin / vinkristin a prednison) může být škodlivé a řekl, že jeho první úkolem není ublížit. Nerozumím tomu, proč nejde o chemoterapii jako léčbu první linky, takže bych měl šanci na odpuštění. Je možné, že rituximab by mě mohl dostat do odpuštění? V tuto chvíli si nejsme jisti, zda je moje lymfoproliferativní onemocnění indolentní nebo agresivní. Byla diagnostikována rakovina prsu v roce 1992 a léčena chemoterapií a radiací. Jsem ve věku 60 let.
Lymphoproliferativní onemocnění se týká několika zdravotních stavů, při nichž jsou bělivé krvinky nadprodukovány. Například lymfom je typ lymfoproliferativního onemocnění.
Souhlasím s tím, že stanovení, zda je vaše lymfoproliferativní onemocnění indolentní nebo agresivní, je důležitým bodem. Některé případy se zlepší po vysazení methotrexátu nebo jiných léků, které potlačují imunitní systém, ale u případů, které vypadají jako velký lymfom B-buněk, může být nutná agresivnější terapie.
Mám podezření, že váš lékař je znepokojen chemoterapie pro rakovinu prsu, která často užívá adriamycin, lék, který může být ve velkých dávkách toxický pro srdce. Adriamycin je také součástí standardní léčby agresivního lymfomu.
Domnívám se však, že vaše obavy jsou platné a možná budete chtít diskutovat o získání jiného stanoviska ve zdravotnickém středisku, které se zabývá vysokým počtem pacientů s lymfomem, protože specifika vašeho jsou komplikované. Odborný hematopatolog, patolog, který se specializuje na studium buněk podílejících se na tvorbě krve, může být užitečný při dalším hodnocení původní biopsie
